Vulvo-vaginalna kandidiaza in Micovag Plus!

Vulvo-vaginalna kandidiaza in Micovag Plus!

Novejše študije kažejo porast ne-albicans vrst rodu Candida, ki so pogosto odporne proti antimikotikom.

 
Vulvo-vaginalna kandidiaza (VVK) je vnetje, ki zajame vagino in/ali zunanje spolovilo. Povzroči jo prekomerna razrast glivic kvasovk rodu Candida, najpogosteje vrsta Candida albicans. VVK vsaj enkrat v živlienju prizadene 75 % žensk, od katerih ima skoraj polovica vsaj eno ponovitev. Če se v obdobju 12 mesecev vnetje vsaj 4-krat ponovi, govorimo o ponavljajoči se vulvo-vaginalni kandidiazi. Najnovejše študije kažejo, da ponavljaiočo se VVK velikokrat povzročijo ne-albicans vrste rodu Candida (C glabrata, C. tropicalis, C. hruseii. C. parapsilosis), najpogosteje - v 34,5 %, Candida glabrata.
 
Slika: vaginalna kandidaza
 
Kvasovke rodu Candida so lahko del normalne vaginalne flore pri zdravih ženskah. Candida albicans je prisotna v 15 do 40 %. Ker je ta sev dimorfen, se ob ugodnih razmerah iz neinvazivne kvasne celice prične razrast psevdohif in hif. Ta dimorfizem je glavni virulentni dejavnik, ki omogoči glivi, da se pritrdi na epitelijske in endotelijske celice in omogoča vdor v tkiva. Pomembno vlogo imajo tudi drugi virulentni dejavniki: tvorba biofilmov in hidrolitičnih encimov (fosfolipaze, proteinaze, hemolizi ni), izogibanje imunskemu sistemu in spremembe v fenotipu. Zanimivo je tudi, da je sposobna hitro pobegniti iz makrofagov.
 
Candida glabrata je bila v preteklosti poznana kot relativno nepatogen saprofit normalne mikrobne flore (prisoten v 10 do 20 %), v zadnjih letih pa vedno višja incidenca okužb kaže, da ni tako. Edina izmed gliv (ki povzročajo VVK) ni dimorfna in se pojavlja samo v kvasni obliki - ne razvije hif. Mehanizmi povzročanja okužb niso enaki kot pri dobro raziskani C. albicans. Poglavitna lastnost. ki omogoča okužbo, je izmikanje imunskemu sistemu. Sposobna se je razmnoževati znotraj makrof agov, kjer ustavi aktivacijo reaktivnih kisikovih spojin in citokinov, pri tem pa makrofagov ne uniči niti ne poškoduje. Raziskani virulentni dejavniki, ki pripomorejo k vnetju, so še tvorba biofilma in hitro spreminjanje genoma ter fenotipa med okužbo.
 
V nasprotju z antibiotiki je razvoj antimikotikov relativno omejen. Veliko težje je najti učinkovino, ki bi delovala na evkariontsko glivno celico, ne da bila toksična za humano celico. Pri zdravljenju ponavljajočih se VVK se večinoma uporabljajo azoli (klotrimazol, mikonazol, fentikonazol, flukonazol, itrakonazol...), lokalno ali sistemsko.
 
Preverite Micovag Plus: kombinacija tradicionanih in sodobnih sestavin (borova in mlečna kislina, vitamin E acetat ter bisabolol)
 
Azoli inhibirajo sintezo ergosterola (encim lanosterol 14-demetilaza), ki je poglavitna sestavina glivične celične membrane.
 
V zadnjih desetletjih se pojavlja večja odpornost vrst rodu Candida proti azolom. Številne študije so pokazale, da so ne-albicans sevi slabše občutljivi za terapijo z azoli kot C. albicans. C. glabrata je zelo odporna proti konvencionalnim antimikotikom, njeni mehanizmi rezistence pa so pridobljeni ali prirojeni. Že leta 2003 so poročali, da je bilo 72 % izolatov bolnišničnih infekcij s C. glabrata odpornih proti flukonazolu. In vitro študije pa so pokazale, da mikonazol in klotrimazol nista učinkovita pri ne-albicans sevih. Visoka stopnja odpornosti vrst rodu Candida proti azolom kaže, da je več odpornosti proti antimikotikom, ki se uporabljajo dali časa preventivno v nizkih dozah.
 
Borova kislina ima dolgo tradicijo uporabe pri zdravljenlu vulvo-vaginalnih kandidiaz. Prvo študijo o varnosti in učinkovitosti sta napisala Swate in Reed leta 1974. Sledilo je veliko kliničnih študij, ki so temeljile na primerjavi učinkovitosti s klasičnimi antimikotiki pri ne-albicans vaginalnih kandidiazah in tudi pri vaginitisih, povzročenih s C. albicans.
 
Študije kažejo, da deluje fungistatično in/ali fungicidno in s tem inhibira rast in razvoj gliv. Glavni protiglivični mehanizem je inhibicija oksidativnega metabolizma, k terapevtski učinkovitosti in vivo pa prispeva inhibicija virulence.
 
Najnovejše raziskave delovanja borove kisline na C albicans potrjujejo, da borova kislina v subletalnih koncentracijah omejuje dimorfizem in ohranja C albicans v obliki kvasovke ter preprečuje invazivno rast hif oziroma uniči dele citoskeleta hif. To je pomembno tudi za ohranjanje normalne vaginalne flore, saj C. albicans pri takšnem delovanju ostaja v normalni flori kot nepatogeni komenzal v kvasni obliki. 
 
Prav tako je bila potrjena učinkovitost pri zdravljenju večine vaginalnih glivičnih okužb, ki so rezistentne proti običajni terapiji. Pri sladkornih bolnicah, kjer v 59,9% prevladuje kot povzročitelj VVK C glabrata, je zdravljenje z borovo kislino bistveno boli učinkovito od zdravljenja s flukonazolom.
 
Leta 2011 je bil objavljen pregleden članek, ki potrjuje, da je borova kislina varna, učinkovita in relativno poceni izbira pri zdravljenju ponavljajočih se glivičnih okužb. Uporaba borove kisline za terapijo vulvo-vaginalnih kandidiaz bi lahko zmanjšala uporabo antimikotikov in nevarnost pojava multirezistentni h sevov.
 
Ali k večji odpornosti vrst rodu Candida pripomore tudi to, da je samodiagnosticiranje vulvo-vaginitisov v porastu in so nekateri antimikotiki dosegljivi brez recepta? Po študijah sodeč, je namreč dve tretjini samodiagnoz VVK napačnih. 
 
Preverite Micovag Plus: kombinacija tradicionanih in sodobnih sestavin (borova in mlečna kislina, vitamin E acetat ter bisabolol)
 
Priporočeni izdelki:
Micovag Plus vaginalne globule
Micovag Plus vaginalne globule so namenjene dopolnilnemu zdravljenju vaginalnih glivičnih vnetij...
Eucerin DermoPure tonik za obraz
Eucerin DermoPure tonik za obraz je kozmetičen izdelek namenjen za izjemno globinsko čiščenje problematičnih predelov kože...

Za objavo komentarja se prijavite ali registrirajte.

Prijava na e-novice

Bodite obveščeni o novostih in prejemajte obvestila...
Seznanjen sem z Izjavo o varstvu osebnih podatkov.

Napovedujemo

  • Kineziološki trakovi so postali vse bolj priljubljeni in skoraj ne vidimo športnega dogodka brez njih. Vse bolj pogosto pa najdejo mesto v domači lekarni. Zato smo jih vzeli pod drobnogledom: ali gre za koristen protibolečinski pripomoček, ali le še enega v vrsti modnih trendov. 

  • Zadovoljni uporabniki blagovni znamki PHARMAhealth zaupajo ker združuje naravne sestavine z namenom doseganja vsakokratnega maksimalnega učinka.

  • O vsestranski vlogi in številnih koristih koencima Q10 se v zadnjih desetletjih veliko govori. Kljub temu na dan prihajajo nova dognanja, ki ta telesu lasten
    antioksidant povezujejo z ugodnim vplivom na zdravje.

  • Naši organi tiho skrbijo za tisoče dejavnosti in opravil, ki nas ohranjajo pri življenju in dobrem počutju. Seveda si želimo, da bi nam še dolgo služili a za to jim je potrebno znati tudi prisluhniti.